Generalizuoto nerimo sutrikimas

TLK-10 ligų klasifikacijoje F41.1

Pagrindinis šio sutrikimo požymis yra generalizuotas ir nuolatinis nerimas, tačiau jis neapsiriboja ir nėra stipriai susijęs su jokiomis konkrečiomis išorinėmis aplinkybėmis (t. y. jis yra „laisvai plaukiojantis“). Dominuojantys simptomai gali būti įvairūs, bet dažniausiai skundžiamasi nuolatiniu nervingumu, virpuliu, raumenų įtampa, prakaitavimu, galvos svaigimu, širdies plakimu, silpnumu ir diskomfortu epigastriume. Dažnai baiminamasi, kad pats pacientas ar jo artimieji susirgs ar pateks į kokį nors nelamingą atsitikimą.

PAGAL DSM-IV:

A. Pernelyg didelis nerimas ar pernelyg didelis susirūpinimasis, kylantys dėl įvairiausių įvykių ar situacijų daugumą dienų mažiausiai šešis mėnesius iš eilės.

B. Asmeniui tampa sunku savarankiškai kontroliuoti šį nerimą.

C. Nerimas ir perdėtas susirūpinimas yra susijęs su trimis (arba daugiau) iš šešių žemiau išvardytų simptomų, kurie pasireiškia daugelį dienų per nurodytą 6 mėnesių periodą (vaikams užtenka vieno simptomo):

1.Nervingumas, nenustygimas, kraštutinės būklės jausmas.

2.Greitas nuovargis.

3.Dėmesio koncentracijos sutrikimas.

4.Dirglumas, irzlumas.

5.Raumenų įtampa.

6.Sutrikęs miegas (sunku užmigti, dažni nubudimai, nuovargis dėl nuolatinio neišsimiegojimo).

 

Faktai apie Generalizuotą nerimą:

•      Tai lėtinė liga, fiksuojama nuo 6 mėnesių;

•      Tai evoliuciškai pagrįstas sutrikimas;

•      Stiprėja į senatvę;

•      Moterys nerimauja daugiau nei vyrai;

•      Mergaitės ir berniukai nesiskiria nerimo lygiu;

•      Tėvų auklėjimas paskatina mergaičių baimes;

•      Vaikai iš tėvų paveldi polinkį į nerimavimą, depresiją (genų kombinacija);

•      Ilgalaikis nerimas pereina į depresiją;

•      Nerimas gali būti ir naudingas. Baimė ir nerimas atlieka apsauginę organizmo funkciją;

•      Jei nerimas skatina veikti tai jis yra funkcionalus, o jei skatina vengti tai yra nefunkcionalus nerimas;

•      Žmogus nerimaudamas siekia absoliutaus saugumo;

•      Klaidingas įsitikinimas ,,Nerimavimas apsaugo nuo pavojaus;

•      Nuolatinis baiminimasis, bijoma realių dalykų;

•      Išvargsta ir smegenys ir raumenys;

•      Kryptingai dėmesingas neigiamai reiškinio pusei;

•      Dažnai pasižymi prastais problemų sprendimo įgūdžiais;

•      Būdinga psichomotorikos įtampa, autonominis hiperaktyvumas, padidėjęs jautrumas dirgikliams.

•      Neretas priklausomas asmenybės sutrikimas;

•      Dažnai būna perfekcionistai;

•      Žemas neapibrėžtumo toleravimas;

•      Dauguma pacientų, kuriems yra GNS, nesigydo;

•      Panikos atakų pasitaiko ketvirčiui pacientų su GNS, depresija - daugiau negu pusei jų;

•      Dažnai stengiasi kontroliuoti visus ir viską;

•      Dažnas piktnaudžiavimas alkoholiu.

•      Patologiniu vadinamas nerimas, atsiradęs be aiškios priežasties. Jaučiamas nerimas, nesusijęs su kokiu nors provokuojančiu faktoriumi, gali būti vadinamas "laisvai plaukiojančiu";

•      Dažniausiai save pristato: ,,Aš esu labai jautrus/i“;

•      Mąstydami daro daug mąstymo klaidų: ,,Pasaulis yra baisi vieta gyventi“ , ,,Aš esu bejėgis“, ,,Žmonės yra pavojingi“.

•       

Dažniausiai pasitaikančios mąstymo klaidos sergant generalizuotu nerimu:

 

Generalizuoto nerimo paaiškinimas KET ratu Mintys- emocijos – kūno reakcijos – elgesys

 

 

2. Pagalba sau sergant Generalizuotu nerimo sutrikimu

reakcijų sąsajas

1.      Iš karto garsiai pasakyk STOP.

2.      Naudinga žodį sustiprinti veiksmu, pvz.: trenkiant kumščiu į stalą.

3.      Tuoj pat pagalvok, kaip galėtum užginčyti šią neigiamą informaciją, ir garsiai sau tai kartok.

·         ,,Jeigu jau taip nutiks, kas bus tada?...“

·         ,,Kas tau nutiktų blogiausia“

·         ,,Kaip tu tai ištversi“

·         ,,Kaip tu tai ištvėrei praeityje“

Kuo labiau stengiesi negalvoti apie nemalonius dalykus, tuo labiau protas galvoja apie tai. Kad tuo įsitikintum gali pabandyti Rožinio krokodilo pratimą:

Pamatysi, kai sau neleisi gaalvoti apie rožinį krokodilą, jis vis iškils tau mintyse. Nes protas nuokat tikrinasi ar aš tikrai negalvoju dabar apie rožinį krokodilą. O kai sau leisi galvoti, tai mintimis nuolat nuklysi į šoną.

Taigi gali specialiai pasiplanuoti sau limituotą laiką, kada galvosi apie nemalonius dalykus.

·         Tikslų teisingas kėlimas;

·         Problemos skaidymas į etapus;

·         Nerimavimo laiko ribojimas.

Psichologė-psichoterapeutė Vitalija Mikutaitienė